Mutuelle des Cheminots de Normandie
Modifié le 22/07/2020
Créée en 1984 par des cheminots normands, la Mutuelle des Cheminots de Normandie protège les agents, leurs familles, ainsi que tous les assurés sociaux.
La Mutuelle des Cheminots de Normandie est une vraie mutuelle régie par le Code de la Mutualité.
La Mutuelle des Cheminots de Normandie est un organisme à but non lucratif et ne cherche ainsi pas à faire de profit, les excédents sont mis au service des sociétaires. La Mutuelle des Cheminots de Normandie favorise l’accès à la santé pour les cheminots et les non cheminots.
Mutuelle des Cheminots de Normandie : Les Valeurs
La Mutuelle des Cheminots de Normandie défend les valeurs de la mutualité :
- La démocratie : en effet au sein de la Mutuelle des Cheminots de Normandie chaque sociétaire vote pour ses délégués afin que ces derniers parlent en leur nom.
- La solidarité : en mettant toutes les cotisations dans un pot commun ainsi les personnes en bonne santé sont solidaires des personnes à la santé fragile.
- L’intergénérationnel : la Mutuelle des Cheminots de Normandie n’effectue pas d’augmentation en fonction de l’âge du sociétaire.
Mutuelle des Cheminots de Normandie : Les Offres Santé
La Mutuelle des Cheminots de Normandie propose plusieurs garanties santé :
- Le contrat "basic" : prend en charge l’hospitalisation avec chambre particulière et accompagnement enfant, le dentaire, l’optique avec lunettes - lentilles et Kératotomie, les appareillages et accessoires médicaux, les actes de prévention, la pilule contraceptive non remboursée par le Régime Obligatoire, les cures thermales, et un capital obsèques.
- Le contrat "tranquille" : rembourse la médecine de ville, l’hospitalisation avec chambre particulière et accompagnement enfant, le dentaire, l’optique avec lunettes - lentilles et Kératotomie, les appareillages et accessoires médicaux, les actes de prévention, la pilule contraceptive non remboursée par le Régime Obligatoire, la médecine douce, les cures thermales, et un capital obsèques.
- Le contrat "confort" : couvre la médecine de ville, l’hospitalisation avec chambre particulière et accompagnement enfant, le dentaire, l’optique avec lunettes - lentilles et Kératotomie, les appareillages et accessoires médicaux, les actes de prévention, la pilule contraceptive non remboursée par le Régime Obligatoire, la médecine douce, les cures thermales, et un capital obsèques.
La Mutuelle des Cheminots de Normandie est une Mutuelle pour tous qui propose des devis en ligne.
La Mutuelle des Cheminots de Normandie se préoccupe des besoins santé et financiers de ses sociétaires, elle met donc à disposition de ses adhérents des services et offres qui répondent le mieux possible aux attentes de chacun et des moyens de prévention à leur disposition.
Mutuelle des Cheminots de Normandie : La Prévention Santé
La Mutuelle des Cheminots de Normandie propose des actions de prévention sur les thèmes de :
- La santé et l’environnement : en faisant comprendre aux adhérents que la protection de l’environnement est importante car l’environnement joue sur la santé.
- Le santé au travail : en faisant prendre conscience aux sociétaires que l’environnement professionnel a un impact sur leur santé.
- La gestion du stress : en pratiquant le yoga et l’art-thérapie pour apprendre à gérer son stress.
- Le sport et la nutrition : en organisant des conférences.
La Mutuelle des Cheminots de Normandie met en place un service pour les personnes âgées nommé “la télé-assistance” qui peut être utilisé 24h/24 en cas d’urgence mais aussi pour un besoin de réconfort.
Adresse postale :
Mutuelle des Cheminots de Normandie
39 rue du 11 Novembre
14000 Caen
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Lexique Mutuelles
1 € de participation forfaitaire :
Cette contribution de 1 € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.
Base de Remboursement (BR) :
Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.
Chambre particulière :
Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO) :
Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit :
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel :
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage :
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
Reste à charge :
Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.
Parcours de soins coordonnés :
Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie :
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle) :
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant :
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur :
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.
OPTAM et OPTAM-CO :
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires :
Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.
Pédicure-podologue :
Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet :
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire :
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif :
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.