Mutuelle MYRIADE

Mutuelle Myriade

Modifiée le 08/07/2021

 

 

La Mutuelle Myriade est une mutuelle interprofessionnelle du Sud-Ouest et de Midi-Pyrénées.

La Mutuelle Myriade accueille plusieurs types de clients comme les étudiants, les personnes de 18 à 25 ans, les personnes de 25 à 49 ans, les familles avec enfants, les personnes à partir de 50 ans, les agents territoriaux, les travailleurs non salariés, les indépendants, les moins de 10 salariés, les plus de 10 salariés et les collectivités territoriales.

 

La mutuelle Myriade partage des valeurs bien précises avec ses adhérents

La Mutuelle Myriade est adhérente de la Mutualité Française, ses valeurs sont les suivantes :

-La solidarité

-La liberté

-La démocratie

-La responsabilité

 

La Mutuelle Myriade se préoccupe des besoins santé et financiers de ses adhérents, elle met donc à disposition de ses clients des avantages et services afin de répondre le mieux possible aux attentes de chacun

 

Les avantages de la mutuelle Myriade :

-Des cotisations payables en 12 fois sans frais

-Pas d’avance d’argent

-Un espace personnel et sécurisé

 

La Mutuelle Préviade met également en place des moyens de prévention pour ses clients :

-Pour les troubles musculaires

-Pour le stress au travail

 

La qualité de service de la Mutuelle Myriade :

-Une plateforme téléphonique

-Des conseillers à domicile

-Un réseau de 50 agences de proximité

-Des remboursements sous 48 heures

-Des accords nationaux de tiers payant

 

Adresse de la Mutuelle Myriade :

La Mutuelle Myriade

139 Avenue Jacques Douzans

31600 MURET



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Extrait de la garantie Sirenius Myriade, y compris remboursements Régime Obligatoire

MUTUELLE : Mutuelle Myriade| GARANTIE : Sirenius Myriade|FORMULE : Maximia 3.5

Ouverte aux adhésions jusqu’à 50 ans | Assureur : Mutuelle Myriade

Hospitalisation

Frais de séjour en établissement conventionné Frais Réels

Honoraires conventionnéa - Practicien OPTAM.

Médecins pratiquants des tarifs encadrés.

140 %
 Chambre particulière (par jour) 100 % des Frais Réels
Chambre particulière - Maternité (par jour) 100 % des Frais Réels

Soins médicaux courants

Consultation Généraliste - conventionné DPTAM 150 %

 Consultation Spécialiste - conventionné DPTAM

150 %
 Actes de radiologie - conventionné DPTAM 120 %
 Infirmiers / Auxiliaires médicaux 100 %

Optique

Verres simples + Monture 2100 %

 Verres complexes + Monture

2100 %
 Lentilles remboursées par la Sécurité sociale (par an) 250 €
 Chirurgie correctrice de l'oeil 600 €/Oeil

Dentaire

Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carte,  soins chirurgicaux essentiels 100 %

 Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée

100 %
 Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale 100 %
 Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale 350 %
Implantologie (par an) 700 €/An

Médecine naturelle

Forfait médecine douce

60 €

Assistance et services

L'assistance est assurée par RESSOURCES MUTUELLES ASSISTANCE

Les services assistance inclus dans le contrat 7j7 24h/24

OUI
Réseau de tiers payant OUI


Extrait de la garantie Passerelle, y compris remboursements Régime Obligatoire

MUTUELLE : Mutuelle Myriade | GARANTIE : Passerelle|FORMULE : NIVEAU 3

Ouverte aux adhésions jusqu’à 25 ans | Assureur : Mutuelle Myriade

Hospitalisation

Frais de séjour en établissement conventionné Frais Réels

Honoraires conventionnéa - Practicien OPTAM.

Médecins pratiquants des tarifs encadrés.

140 %
 Chambre particulière (par jour) 57 €
Chambre particulière - Maternité (par jour) 57 €

Soins médicaux courants

Consultation Généraliste - conventionné DPTAM 125 %

 Consultation Spécialiste - conventionné DPTAM

125 %
 Actes de radiologie - conventionné DPTAM 125 %
 Infirmiers / Auxiliaires médicaux 100 %

Optique

Verres simples + Monture 130 €

 Verres complexes + Monture

130 €
 Lentilles remboursées par la Sécurité sociale (par an) 100 %
 Chirurgie correctrice de l'oeil NC

Dentaire

Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carte,  soins chirurgicaux essentiels 100 %

 Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée

100 %
 Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale 100 %
 Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale 150 %
Implantologie (par an) NC

Médecine naturelle

Forfait médecine douce

90 €

Assistance et services

L'assistance est assurée par RESSOURCES MUTUELLES ASSISTANCE

Les services assistance inclus dans le contrat 7j7 24h/24

OUI
Réseau de tiers payant OUI


Extrait de la garantie Galaxie Myriade, y compris remboursements Régime Obligatoire

MUTUELLE : Mutuelle Myriade| GARANTIE : Galaxie Myriade| FORMULE : Maximia 3.5

Ouverte aux adhésions à partir de18 ans | Assureur : Mutuelle Myriade

Hospitalisation

Frais de séjour en établissement conventionné Frais Réels

Honoraires conventionnéa - Practicien OPTAM.

Médecins pratiquants des tarifs encadrés.

140 %
 Chambre particulière (par jour) 100 % des Frais Réels
Chambre particulière - Maternité (par jour) 100 % des Frais Réels

Soins médicaux courants

Consultation Généraliste - conventionné DPTAM 140 %

 Consultation Spécialiste - conventionné DPTAM

140 %
 Actes de radiologie - conventionné DPTAM 120 %
 Infirmiers / Auxiliaires médicaux 100 %

Optique

Verres simples + Monture 130 €

 Verres complexes + Monture

130 €
 Lentilles remboursées par la Sécurité sociale (par an) 200 €
 Chirurgie correctrice de l'oeil 600 €/Oeil

Dentaire

Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carte,  soins chirurgicaux essentiels 100 %

 Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée

100 %
 Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale 350 %
 Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale 350 %
Implantologie (par an) 350 €/An

Médecine naturelle

Forfait médecine douce

40 €

Assistance et services

L'assistance est assurée par RESSOURCES MUTUELLES ASSISTANCE

Les services assistance inclus dans le contrat 7j7 24h/24

OUI
Réseau de tiers payant OUI


Lexique Mutuelles

1  € de participation forfaitaire :

Cette contribution de 1  € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR) :

Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.

 

Chambre particulière :

Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO) :

Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit :

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel :

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage :

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

Reste à charge :

Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés :

Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie :

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle) :

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant :

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur :

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.

OPTAM et OPTAM-CO :

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires :

Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.

 

Pédicure-podologue :

Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet :

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire :

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif :

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.