Mutuelle MFTEL
La MFTEL, désormais Solimut, se distingue par son expertise dans les domaines cruciaux de l'assurance santé et de la prévoyance, qu'elle met à disposition aussi bien pour les particuliers que pour les professionnels. Elle propose également des solutions en assurances auto et habitation. Forte de son engagement envers la protection et le bien-être de ses membres, la MFTEL s'illustre comme un acteur de confiance sur le marché de l'assurance.
Sommaire :
- Mutuelle MFTEL : L’Historique
- Mutuelle MFTEL : Les Valeurs
- Mutuelle MFTEL : Les Offres Santé
- Mutuelle MFTEL : Les Avantages et Services
- Mutuelle MFTEL : Contact
Mutuelle MFTEL : L’Historique
C’est en 1970 que la mutuelle MFTEL voit le jour en Eure-et-Loir, ancrée dans les domaines de la santé, la prévoyance, et l’action sociale à destination des particuliers et des entreprises.
En 2014 la mutuelle MFTEL fusionne avec la mutuelle MFBCO, puis se joint au groupe Solimut.
En 2016 MFTEL devient la Mutuelle Solimut Centre Océan régie par le Code de la Mutualité.
Mutuelle MFTEL : Les Valeurs
La mutuelle MFTEL poursuit plusieurs valeurs :
- La solidarité, puisque société de personnes, la mutuelle MFTEL ne rémunère aucun actionnaire. Aucun questionnaire de santé n’est demandé donc aucune exclusion en raison de l’état de santé.
- L’innovation grâce au développement de nouvelles solutions pour apporter de meilleurs services.
- l’accompagnement avec un service de proximité par le biais des agences locales, avec un suivi personnalisé des sociétaires.
- L’engagement avec des politiques sociales performantes.
Mutuelle MFTEL : Les Offres Santé
La mutuelle MFTEL propose des offres santé aux particuliers et aux entreprises.
Pour les Particuliers
Pour les familles, la mutuelle MFTEL fournit une garantie santé remboursant l’hospitalisation avec chambre particulière et frais accompagnants, les soins courants, l’optique - le dentaire et l’auditif avec le 100% Santé et tarifs libres, les cures thermales et les actes de prévention avec la médecine douce et la contraception.
Pour les Seniors, la mutuelle MFTEL propose la formule Senior + prenant en charge a minima l’hospitalisation avec chambre particulière et frais accompagnants à partir de l’option 1, les soins courants, l’optique, le dentaire, l’auditif, les cures thermales et les actes de prévention avec la médecine douce dès l’option 2.
Pour les Agents hospitaliers la mutuelle MFTEL fournit la garantie OCEAN remboursant l’hospitalisation, les soins courants, l’optique - le dentaire et l’auditif avec le 100% Santé et tarifs libres, les cures thermales et les actes de prévention.
Pour les Entreprises
La mutuelle MFTEL fournit des complémentaires santé sur-mesure selon la structure de l’entreprise et les besoins, ainsi que la garantie Energie Pro (contrat responsable et solidaire) prenant en charge l’hospitalisation, l’optique, le dentaire, l’aide auditive, les cures thermales, les actes de prévention et la médecine douce.
Pour les Travailleurs indépendants
Le Pack Business travailleurs Indépendants offert par la mutuelle MFTEL constitue une proposition complète en matière de couverture santé. Il englobe une gamme étendue de prestations comprenant la prise en charge des frais liés à l'hospitalisation, les soins courants, les dépenses optiques, les soins dentaires, l'aide auditive, les cures thermales, ainsi que les actes de prévention. Cette solution complète vise à garantir une protection optimale pour les travailleurs indépendants, en répondant de manière précise et adaptée à l'ensemble de leurs besoins en matière de santé.
Pour les Collectivités
La mutuelle MFTEL fournit la garantie labellisée Protec’Ter Santé prenant en charge l’hospitalisation, les soins courants, l’optique - le dentaire et l’auditif avec le 100% santé et tarifs libres, les cures thermales et les actes de prévention.
La mutuelle MFTEL propose aussi la garantie Énergie Commune avec l’hospitalisation, les soins courants, l’optique - le dentaire et l’auditif avec le 100% Santé et tarifs libres, les cures thermales et les actes de prévention.
Mutuelle MFTEL : Les Avantages et Services
Les adhérents de la mutuelle MFTEL bénéficient :
- De la gratuité à partir du 3ème enfant
- D’une assistance santé 24h/24 et 7j/7
- Pas de questionnaire médical
- De remboursements en 48h
- D’un espace en ligne personnalisé
- Du réseau de soins Kalixia pour des prestations de qualité à des tarifs négociés
La mutuelle MFTEL propose la meilleure solution pour ses adhérents, elle met donc en place une complémentaire santé en fonction de chaque type de client et des besoins de chacun.
Mutuelle MFTEL : Contact
Adresse de la Mutuelle MFTEL :
La Mutuelle MFTEL
66 Rue du Château d'Eau
28300 Mainvilliers
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Votre avis sur la mutuelle MFTEL
Extrait de la garantie Options jeunes, y compris remboursements Régime Obligatoire
MUTUELLE : MFTEL | GARANTIE : Options jeunes | FORMULE : Option 16-25 ANS
Ouverte aux adhésions jusqu’à NC | Assureur : Mutuelle MFTEL (Familiale des Travailleurs d'Eure et de Loire)
Hospitalisation
| Frais de séjour en établissement conventionné | Frais Réels |
|
Honoraires conventionnéa - Practicien OPTAM. Médecins pratiquants des tarifs encadrés. |
100 % |
| Chambre particulière (par jour) | NC |
| Chambre particulière - Maternité (par jour) | NC |
Soins médicaux courants
| Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | 100 % |
|
Consultation Spécialiste - conventionné DPTAM |
100 % |
| Actes de radiologie - conventionné DPTAM | 100 % |
| Infirmiers / Auxiliaires médicaux | 100 % |
Optique
| Verres simples + Monture | 100 € |
|
Verres complexes + Monture |
100 € |
| Lentilles remboursées par la Sécurité sociale (par an) | 80 € |
| Chirurgie correctrice de l'oeil | NC |
Dentaire
| Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carte, soins chirurgicaux essentiels | 100 % |
|
Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée |
100 % |
| Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale | 100 % |
| Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | 100 % |
| Implantologie (par an) | NC |
Médecine naturelle
|
Forfait médecine douce |
50 € |
Assistance et services
| L'assistance est assurée par | - |
|
Les services assistance inclus dans le contrat 7j7 24h/24 |
- |
| Réseau de tiers payant | OUI |
Lexique Mutuelles
1 € de participation forfaitaire :
Cette contribution de 1 € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.
Base de Remboursement (BR) :
Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.
Chambre particulière :
Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO) :
Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit :
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel :
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage :
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
Reste à charge :
Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.
Parcours de soins coordonnés :
Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie :
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle) :
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant :
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur :
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.
OPTAM et OPTAM-CO :
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires :
Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.
Pédicure-podologue :
Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet :
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire :
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif :
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.