Mutuelle Le Ralliement

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La mutuelle Le Ralliement est une mutuelle qui offre des solutions de couverture santé pour répondre aux besoins spécifiques de chaque assuré. En mettant l’accent sur la qualité de ses services et sur la satisfaction de ses adhérents, elle propose des garanties performantes à des tarifs compétitifs. Les assurés de la mutuelle Le Ralliement bénéficient d'une protection santé de qualité et d'un accompagnement personnalisé pour répondre à leurs besoins spécifiques. De plus, la mutuelle s'engage à soutenir ses adhérents dans toutes les étapes de leur vie en leur proposant des garanties évolutives pour une protection adaptée à chaque situation.

Sommaire :

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  1. Mutuelle Le Ralliement : Garanties 
  2. Mutuelle Le Ralliement : Remboursements 
  3. Mutuelle Le Ralliement : Avantages et Services
  4. Mutuelle Le Ralliement : Contact

Mutuelle Le Ralliement : Garanties

Le Ralliement Mutuelle propose différentes offres santé pour les particuliers, les familles, les étudiants, les entreprises et pour les jeunes en formations chez les Compagnons du Devoir.

Pour les Particuliers et les Familles

La mutuelle Le Ralliement propose 6 niveaux de garanties santé pour les particuliers et les familles, adaptés aux besoins spécifiques de chacun. Le premier niveau, Basique, offre une couverture santé minimale, tandis que le deuxième niveau, Essentielle, propose des garanties plus étendues, notamment pour les soins dentaires et l'optique.

 

Les niveaux supérieurs, Sécurité, Confort, Sérénité et Alternative, offrent une couverture santé de plus en plus complète, avec des garanties renforcées pour les soins courants et spécialisés. Les garanties proposées incluent notamment la prise en charge des dépassements d'honoraires, des frais d'hospitalisation en secteur privé, ainsi que des remboursements pour la médecine douce.

 

Chaque niveau de garantie est assorti d'un tarif spécifique, permettant à chacun de choisir la couverture santé qui convient le mieux à ses besoins et à son budget.

Pour les Étudiants

La mutuelle le Ralliement propose des formules adaptées aux besoins et budgets des étudiants. Avec 4 niveaux de garanties, les formules offrent des remboursements pour les soins courants, les soins dentaires et optiques, la médecine alternative, et la couverture à l'étranger. 

  • La formule MINI est conçue pour les étudiants ayant besoin d'une couverture de base pour les soins courants, tels que les consultations chez le médecin, les analyses et les médicaments. 
  • La formule MEGA propose une couverture étendue pour les soins dentaires, optiques et préventifs, ainsi que pour la médecine alternative, telle que l'ostéopathie. 
  • La formule GIGA est idéale pour les étudiants qui pratiquent des activités extrascolaires et ayant des dépassements d'honoraires à prendre en compte, tandis que la formule GIGA+ offre une couverture plus complète pour les étudiants les plus actifs. 

Pour les Entreprises

La mutuelle Le Ralliement propose également des garanties santé pour les entreprises. Les offres sont personnalisables selon les besoins de chaque entreprise et de chaque salarié. 

 

Pour bénéficier de la mutuelle entreprise proposée par Le Ralliement, les entreprises peuvent suivre une démarche simple en quatre étapes. Tout d'abord, elles doivent transmettre le code IDCC (Identifiant de Convention Collective) à la mutuelle le Ralliement. Ensuite, une proposition de garantie adaptée et négociable leur est présentée. Elles ont alors la possibilité de choisir une couverture santé obligatoire qui correspond à leurs besoins spécifiques. Enfin, une fois la couverture sélectionnée, les salariés peuvent procéder à leur adhésion. 

 

Cette démarche en quatre étapes permet aux entreprises de mettre en place rapidement et efficacement la mutuelle entreprise pour leurs salariés, en veillant à ce que chacun puisse bénéficier d'une protection santé adéquate.

Pour les jeunes en formation chez les Compagnons du Devoir

En partenariat avec les Compagnons du Devoir, Le Ralliement Mutuelle propose un contrat de complémentaire santé spécifique aux apprentis et jeunes itinérants de l’AOCDTF. 

 

A travers cette couverture spécifique, les jeunes peuvent profiter de plusieurs avantages tels que des indemnités compensatrices en cas d’arrêt maladie, une participation à l’achat de protection auditives ou encore une participation à l’achat d’une licence de sport annuelle. 

Mutuelle Le Ralliement : Remboursements

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La mutuelle Le Ralliement fonctionne de manière automatique pour les remboursements de soins remboursés par la Sécurité Sociale. La mutuelle reçoit directement les informations de soins, ce qui permet un remboursement automatique. Cependant, dans certains cas particuliers, tels que les montants trop élevés, les tiers-payants partiels ou l'absence de liaison, les informations ne sont pas transmises par la Sécurité Sociale.

 

Dans ces situations, il est conseillé de contacter la mutuelle pour transmettre le décompte Sécurité Sociale et ainsi effectuer le remboursement. En revanche, pour les soins non remboursés par la Sécurité Sociale et les dépassements d'honoraires, il est nécessaire d'envoyer directement la facture à la mutuelle par mail, courrier ou via leur application mobile.

 

Le remboursement d'un soin par la mutuelle Le Ralliement dépend également de trois éléments. Le premier élément est la base et le remboursement de la Sécurité sociale, qui varient en fonction du type de soin. Le deuxième élément est le ticket modérateur, pris en charge par toutes les garanties proposées par la mutuelle. Enfin, le troisième élément est le dépassement d'honoraire, qui sera remboursé selon la garantie choisie.

Mutuelle Le Ralliement : Avantages et Services

En plus de ses garanties santé, Le Ralliement propose également plusieurs autres services et avantages à ses adhérents tels que : 

  • Une équipe stable pour une gestion individualisée dans la durée 
  • Un accueil et conseil téléphonique 
  • Télétransmission directe avec le régime obligatoire
  • Prise en charge optique et hospitalière 
  • Tiers payant avec les praticiens 

Cette multitude de services vaut au Ralliement de très bon avis de la part de leurs clients.

Mutuelle Le Ralliement : Contact

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Pour plus d’informations sur les offres de santé proposées par la mutuelle Le Ralliement, il est possible de les contacter par téléphone ou via un formulaire disponible en ligne. Il est également possible de les contacter en prenant rendez-vous dans l’une des agences sur place ou en envoyant un courrier à cette adresse : 

 

Mutuelle le Ralliement

10 rue Littré

BP 3815

37000 Tours Grand Tours

 


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Extrait des garanties de la mutuelle Le Ralliement, y compris remboursements Régime Obligatoire

MUTUELLE : Mutuelle Le Ralliement | GARANTIE : NC | FORMULE : Sérénité

Ouverte aux adhésions à partir de NC | Assureur : NC

Hospitalisation

Frais de séjour en établissement conventionné 100 %

Honoraires conventionnéa - Practicien OPTAM.

Médecins pratiquants des tarifs encadrés.

500 %
 Chambre particulière (par jour) 100€ / jour
Chambre particulière - Maternité (par jour) 100 € / jour

Soins médicaux courants

Consultation Généraliste - conventionné DPTAM 500 %

 Consultation Spécialiste - conventionné DPTAM

500 %
 Actes de radiologie - conventionné DPTAM 500 %
 Infirmiers / Auxiliaires médicaux 150 %

Optique

Verres simples + Monture 320 €

 Verres complexes + Monture

550 €
 Lentilles remboursées par la Sécurité sociale (par an) 125% BR + 250€/an
 Chirurgie correctrice de l'oeil 200 €/oeil/an

Dentaire

Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carte,  soins chirurgicaux essentiels 300 % BR

 Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée

450 %
 Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale 250 %
 Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale 483.75 €
Implantologie (par an) 537.50 €

Médecine naturelle

Forfait médecine douce

100 % BR

Assistance et services

L'assistance est assurée par NC

Les services assistance inclus dans le contrat 7j7 24h/24

OUI
Réseau de tiers payant OUI


Votre avis sur la mutuelle Le Ralliement


Lexique Mutuelles

1  € de participation forfaitaire :

Cette contribution de 1  € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR) :

Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.

 

Chambre particulière :

Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO) :

Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit :

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel :

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage :

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

Reste à charge :

Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés :

Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie :

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle) :

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant :

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur :

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.

OPTAM et OPTAM-CO :

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires :

Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.

 

Pédicure-podologue :

Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet :

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire :

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif :

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.