Languedoc Mutualité

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Modifié le 14/08/2020

 

Languedoc Mutualité est la première entreprise mutualiste du Languedoc Roussillon.

Languedoc Mutualité est le deuxième opérateur régional de santé à but non lucratif.

Languedoc mutualité emploie 940 salariés pour traiter au mieux les 650 000 utilisateurs bénéficiant annuellement des services proposés par Languedoc Mutualité.

Languedoc Mutualité fournit des soins et des prises en charge régionales, organisés en filière de soins et médico-sociales, assurés dans l’esprit mutualiste.

Languedoc mutualité est composé de deux cliniques assurant les actes sans dépassements d’honoraires et sans reste à charge pour les patients mutualistes.

Languedoc Mutualité gère des centres dentaires, optiques, de santé et une pharmacie, ainsi que 5 EHPAD.

La Mutuelle Languedoc Mutualité partage des valeurs bien précises avec ses adhérents.

 

Languedoc Mutualité : Les Valeurs

Languedoc Mutualité poursuit plusieurs valeurs qui sont essentielles à ses yeux :

  •  Des pratiques solidaires
  • Une obligation d’informer
  • Un accompagnement dans le système de santé
  • Une participation à l’amélioration des conditions de vie
  • Des principes qui font la différence

Languedoc Mutualité : Les Cliniques

Languedoc Mutualité regroupe deux cliniques mutualistes dispensant de dépassements d’honoraires : 

  • la clinique Beau Soleil
  • la clinique mutualiste catalane.

Languedoc Mutualité : Les Centres Médicaux

Languedoc Mutualité, pour satisfaire au mieux ses adhérents propose des actes et soins sans dépassements d’honoraires et avec prises en charge dans ses centres médicaux. 

 

Les centres médicaux de Languedoc mutualité :

  • Le Centre de santé polyvalent de la 32ème à Montpellier
  • Le Centre de santé polyvalent Paul Valéry à Montpellier
  • Le Centre de radiologie de la 32ème à Montpellier
  • Le Centre de santé polyvalent Euromédecine à Montpellier

Languedoc Mutualité : Les Centres Dentaires

Languedoc préconise également de se rendre dans ses centres dentaires pour à la fois respecter la santé et le budget de l’adhérent.

 

Les centres Dentaires de Languedoc mutualité :

  • Le Centre dentaire de la 32ème
  • Le Centre dentaire Paul Valéry
  • Le Centre dentaire Euromédecine
  • Le Centre dentaire Tournezy

Languedoc Mutualité : Les Maisons de retraite

Languedoc Mutualité propose 5 maisons de retraite respectueuses de la vie de nos aînés : 

  • la résidence Malbosc à Montpellier
  • la résidence Athéna à Saint Martin de Londres
  • la résidence l’Ecrin des Sages à Mèze 
  • la résidence de Logis de Hauteroche à Boisson
  • et la résidence les Violettes à Montpellier.

Languedoc Mutualité : Pharmacie et Centre Optique

Languedoc Mutualité offre à ses adhérents la possibilité de bénéficier d’une pharmacie et d’un centre optique mutualiste proposant des prestations de qualité à des tarifs négociés et pratiquant le tiers-payant.

 

 

La Mutuelle Languedoc Mutualité propose la meilleure solution pour ses adhérents, elle met donc en place des garanties et des services en fonction de chaque client et des besoins de chacun.

 

Adresse de la Mutuelle Languedoc Mutualité :

Languedoc Mutualité

88 Rue de la 32ème

34000 Montpellier



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Lexique Mutuelles

1  € de participation forfaitaire :

Cette contribution de 1  € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR) :

Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.

 

Chambre particulière :

Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO) :

Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit :

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel :

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage :

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

Reste à charge :

Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés :

Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie :

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle) :

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant :

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur :

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.

OPTAM et OPTAM-CO :

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires :

Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.

 

Pédicure-podologue :

Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet :

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire :

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif :

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.