Mutuelle Génération

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Modifiée le 12/08/2020

 

La Mutuelle Génération fondée en 1996, dépend du groupe Génération spécialisé dans la gestion des régimes santé et prévoyance. La Mutuelle Génération comprend 900 collaborateurs au service des 600 000 salariés couverts en France. Les Valeurs que regroupent la Mutuelle Génération sont la simplicité lors des échanges et des explications pour que les adhérents comprennent rapidement, l’empathie en ayant à coeur de répondre au mieux aux attentes des adhérents, et l’esprit d’initiative des équipes.

 

Mutuelle Génération : L’Histoire

Tout commence en 1996 lors de la naissance de la mutuelle Génération.

  • En 2000 le tiers-payant est mis en place.
  • En 2001 le site internet est lancé.
  • En 2003 la mutuelle Génération protège 250 000 adhérents.
  • En 2006 la mutuelle Génération compte 110 collaborateurs et 550 000 adhérents.
  • En 2007 l’alerte remboursement par sms est mise en place.
  • En 2008 la mutuelle Génération met en place un service internet pour les entreprises.
  • En 2011 les bénéficiaires peuvent recourir à des services santé et bien-être.
  • En 2012 la mutuelle Génération compte 1 000 000 d’assurés.
  • En 2013 l’application mobile et l’attestation de tiers-payant en ligne voit le jour.
  • En 2015 l’agence la mutuelle Génération de Lisbonne ouvre ses portes.
  • En 2017 l’affiliation en ligne est disponible.
  • En 2019 les plages horaires d’accueil téléphoniques sont augmentées.

Mutuelle Génération : Le Métier

La mutuelle Génération compte comme clients les entreprises, les courtiers, le porteur de risques, les adhérents, les salariés d’une entreprise, et les professionnels de santé.

 

Et le rôle de chacun est bien défini. L’entreprise et les salariés mettent en place des contrats de santé et de prévoyance avec l’aide d’un courtier. Le courtier récolte les besoins de l’entreprise et consulte les porteurs de risques. La mutuelle Génération gère ensuite le contrat et affilie les salariés, établit la télétransmission, délivre la carte de tiers-payant, et verse les prestations dues aux assurés.

 

 

La Mutuelle Génération, se préoccupe des besoins santé et financiers de chacun, elle met donc en place des offres et services à disposition de ses clients, afin de répondre le mieux possible aux attentes de chacun.

 

 

Adresse de la Mutuelle Génération :

La Mutuelle Génération

12 bis Rue de Kerogan

29000 Quimper



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Votre avis sur la mutuelle Génération


Lexique Mutuelles

1  € de participation forfaitaire :

Cette contribution de 1  € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR) :

Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.

 

Chambre particulière :

Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO) :

Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit :

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel :

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage :

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

Reste à charge :

Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés :

Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie :

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle) :

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant :

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur :

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.

OPTAM et OPTAM-CO :

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires :

Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.

 

Pédicure-podologue :

Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet :

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire :

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif :

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.