Mutuelle Générale De La Corse

Mutuelle Générale de La Corse

Modifiée le 27/07/2021

 

La Mutuelle Generale de la Corse est une Mutuelle Interprofessionnelle régie par le Code de la Mutualité, créée en 1978 et dont le siège social se trouve en Corse, à Bastia.

La Mutuelle Générale de la Corse assure l'aide à la mutualisation, diffuse des Contrats dits "Responsables" et "Non Responsables". Elle participe au développement du réseau d'oeuvres sociales de la Mutualité Française.

 

La Mutuelle Générale de la Corse est une entité autonome qui bénéficie des services et de la garantie d’un groupement national.

La Mutuelle Générale de la Corse propose des solutions sur-mesure via ses 9 agences et ses 35 conseillers approuvées par leurs 95 000 bénéficiaires. 

 

Mutuelle Generale de la Corse : Les Offres

La Mutuelle Generale de la Corse propose des offres santé et prévoyance pour les Particuliers, les Professionnels et Entreprises, ainsi que pour les Agents de la Fonction Publique.

 

Pour les Particuliers

La Mutuelle Generale de la Corse laisse le choix aux particuliers entre plusieurs solutions santé : la formule économique Fium Altu, la formule équilibre Ortulu, la formule sécurité Rizzanese, la formule confort Gravona, la formule tranquillité Tavignanu, et la formule sérénité Golu. 

Ces différentes formules prennent en charge progressivement les soins courants, l’hospitalisation, l’optique et le dentaire. Peuvent s’y ajouter l’auditif, la médecine douce, les actes préventifs et les cures thermales. 

 

La Mutuelle Générale de la Corse propose également diverses solutions prévoyance

  • Les offres maintien de salaire
  • Les offres protection familiale
  • Les assurances dépendance
  • Les offres prévoyance obsèques

Pour les Professionnels Indépendants

La Mutuelle Generale de la Corse fournit aux indépendants plusieurs solutions santé : la formule économique Boziu, la formule équilibre Cinarca, la formule sécurité Nebbiu, la formule confort Celavu, la formule tranquillité Niolu, la formule sérénité Alta Rocca, et la formule vitale Castagniccia. 

Ces différentes formules remboursent évolutivement les soins courants, l’hospitalisation, l’optique et le dentaire. Peuvent s’y ajouter l’auditif, la médecine douce, les actes préventifs et les cures thermales. 

 

La Mutuelle Générale de la Corse propose également la solution prévoyance PRISME comprenant : 

  • les frais généraux permanents
  • l’invalidité - l’incapacité et capital IPP
  • le décès ou la perte totale d’autonomie
  • la rente d’éducation
  • et la rente conjoint.

Pour les Entreprises

La Mutuelle Generale de la Corse propose aux entreprises des contrats respectant les réglementations en vigueur et permettant ainsi à l’employeur de bénéficier d’avantages sociaux et fiscaux. la Mutuelle Generale de la Corse offre des contrats pour la plupart des branches.

La Mutuelle Generale de la Corse fournit également si souhaité des solutions prévoyance.

Pour les Agents Territoriaux

La Mutuelle Generale de la Corse a conçu des garanties santé labellisées : la formule économique Ponente, la formule équilibre Sciroccu, la formule sécurité Maestrale, la formule confort Levante, la formule tranquillité Tramuntana, et la formule sérénité Libecciu. 

Ces différentes formules prennent en charge progressivement les soins courants, l’hospitalisation, l’optique et le dentaire. Peuvent s’y ajouter l’auditif, la médecine douce, les actes préventifs et les cures thermales. 

 

La Mutuelle Generale de la Corse propose également la solution prévoyance SÉRÉNITÉ comprenant : 

  • les indemnités journalières en cas d’arrêt de travail
  • et l’invalidité

Pour les Agents Hospitaliers

La Mutuelle Generale de la Corse propose diverses garanties santé : la formule équilibre Hosp 1, la formule tonique Hosp 2, la formule énergique Hosp 3, et la formule protectrice Hosp 4. 

Ces différentes formules couvrent progressivement les soins courants, l’hospitalisation, l’optique et le dentaire. Peuvent s’y ajouter l’auditif, la médecine douce, les actes préventifs et les cures thermales. 

La Mutuelle Generale de la Corse octroie aussi la prévoyance avec la garantie Complément de revenus et le capital décès.

Pour les Collectivités locales

La Mutuelle Generale de la Corse propose deux choix aux collectivités territoriales pour leurs agents : la labellisation ou la convention de participation.

 

La Mutuelle Générale de la Corse partage des valeurs bien précises avec ses adhérents, concernant la solidarité, la liberté, la démocratie et la responsabilité.

 

La Mutuelle Générale de Corse met en place plus de services pour ses adhérents, afin de répondre le mieux possible aux besoins de chacun.

 

Mutuelle Generale de la Corse : Les Avantages et Services

La Mutuelle Generale de la Corse fait bénéficier à ses adhérents :

  • Du tiers-payant avec dispense d’avance de frais
  • De remboursements sous 48h
  • D’actions de prévention
  • D’espace personnel en ligne
  • D’assistance 24h/24 et 7j/7 
  • De la téléconsultation médicale
  • D’une commission de solidarité
  • Et de la gratuité à partir du 3ème enfant

 

 

Adresse postale de la Mutuelle Generale de la Corse :

Mutuelle Generale de la Corse

8 avenue Maréchal Sébastiani

20200 BASTIA



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Extrait de la garantie complémentaire santé, y compris remboursements Régime Obligatoire

MUTUELLE : Mutuelle Generale de la Corse | GARANTIE : Complémentaire Santé MGCORSE| FORMULE : PLATINE

Ouverte aux adhésions jusqu’à NC | Assureur : Mutuelle Generale de la Corse

Hospitalisation

Frais de séjour en établissement conventionné Frais Réels

Honoraires conventionnéa - Practicien OPTAM.

Médecins pratiquants des tarifs encadrés.

200 %
 Chambre particulière (par jour) 50 €
Chambre particulière - Maternité (par jour) 50 €

Soins médicaux courants

Consultation Généraliste - conventionné DPTAM 200 %

 Consultation Spécialiste - conventionné DPTAM

200 %
 Actes de radiologie - conventionné DPTAM 100 %
 Infirmiers / Auxiliaires médicaux 100 %

Optique

Verres simples + Monture 160 €

 Verres complexes + Monture

160 €
 Lentilles remboursées par la Sécurité sociale (par an) 600 %
 Chirurgie correctrice de l'oeil NC

Dentaire

Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carte,  soins chirurgicaux essentiels 100 %

 Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée

100 %
 Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale NC
 Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale 280 %
Implantologie (par an) NC

Médecine naturelle

Forfait médecine douce

250 €

Assistance et services

L'assistance est assurée par -

Les services assistance inclus dans le contrat 7j7 24h/24

-
Réseau de tiers payant OUI


Extrait de la garantie Corsica protec’ter santé, y compris remboursements Régime Obligatoire

MUTUELLE : Mutuelle Familiale de la Corse | GARANTIE : Complémentaire Santé MGCORSE| FORMULE : TER 4

Ouverte aux adhésions jusqu’à NC | Assureur : Mutuelle Familiale de la Corse

Hospitalisation

Frais de séjour en établissement conventionné Frais Réels

Honoraires conventionnéa - Practicien OPTAM.

Médecins pratiquants des tarifs encadrés.

220 %
 Chambre particulière (par jour) 60 €
Chambre particulière - Maternité (par jour) 60 €

Soins médicaux courants

Consultation Généraliste - conventionné DPTAM 200 %

 Consultation Spécialiste - conventionné DPTAM

200 %
 Actes de radiologie - conventionné DPTAM 100 %
 Infirmiers / Auxiliaires médicaux 100 %

Optique

Verres simples + Monture 260 €

 Verres complexes + Monture

370 €
 Lentilles remboursées par la Sécurité sociale (par an) 100 %
 Chirurgie correctrice de l'oeil 350 €/Oeil

Dentaire

Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carte,  soins chirurgicaux essentiels 100 %

 Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée

100 %
 Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale 300 %
 Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale 350 %
Implantologie (par an) NC

Médecine naturelle

Forfait médecine douce

180 €

Assistance et services

L'assistance est assurée par IMA ASSURANCE

Les services assistance inclus dans le contrat 7j7 24h/24

OUI
Réseau de tiers payant OUI


Lexique Mutuelles

1  € de participation forfaitaire :

Cette contribution de 1  € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR) :

Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.

 

Chambre particulière :

Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO) :

Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit :

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel :

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage :

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

Reste à charge :

Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés :

Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie :

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle) :

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant :

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur :

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.

OPTAM et OPTAM-CO :

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires :

Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.

 

Pédicure-podologue :

Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet :

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire :

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif :

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.