La Mutuelle Action Prévoyance est un cabinet d'assurances couvrant la prévoyance, la protection juridique des biens auto-motos, la santé, les biens immobiliers, la responsabilité civile, la multirisque professionnelle et la protection agricole. Elle propose également des services bancaires, incluant épargne-retraite et crédits. Avec 15 ans d'expérience, la Mutuelle Action Prévoyance est reconnue pour son savoir-faire en protection santé. Ses partenaires prestigieux incluent April, Alptis, Cegema, Néoliane, ECA et FFA, des références dans les domaines de la santé et de la prévoyance.
Focalisée sur la santé dans un environnement exigeant, la Mutuelle Action Prévoyance s'engage à fournir des solutions adaptées pour les individus et leurs familles. Elle propose diverses formules de santé conçues pour répondre aux besoins fondamentaux et aux attentes de protection étendue.
Elle offre des options étendues couvrant la médecine courante, les frais hospitaliers, la pharmacie, l'optique, le dentaire et la prévention. Ces garanties sont flexibles, permettant aux adhérents de choisir les niveaux de couverture qui correspondent à leurs besoins et à leur budget. Les conseillers de la Mutuelle Action Prévoyance sont disponibles pour accompagner les adhérents à chaque étape de leur parcours de santé, simplifiant ainsi l'accès aux soins. Que ce soit pour trouver une nouvelle mutuelle ou comparer les offres avec leur mutuelle actuelle, la Mutuelle Action Prévoyance se tient à disposition pour répondre aux questions et guider vers la meilleure solution. Elle encourage activement ses assurés à rejoindre ses rangs afin de bénéficier d'une couverture santé fiable et adaptée à leurs besoins spécifiques.
Les démarches de remboursement avec la Mutuelle Action Prévoyance sont conçues pour être simples et rapides, facilitant l'accès aux prestations de santé pour tous les adhérents. La première étape consiste pour eux à rassembler tous les documents nécessaires : factures détaillées des soins ou services médicaux reçus, feuilles de soins, ordonnances (si applicables) et relevés de Sécurité sociale. Ils doivent s'assurer que tous les documents soient complets et lisibles pour éviter tout retard.
Ensuite, les assurés peuvent envoyer ces documents à la Mutuelle Action Prévoyance par voie postale ou via l'espace adhérent en ligne. La plateforme en ligne permet de scanner et télécharger directement les documents, assurant une transmission rapide et sécurisée. Une fois leur demande reçue, le service de gestion des remboursements traite leur dossier, vérifiant minutieusement les documents et validant les montants à rembourser en fonction de leur contrat et des garanties souscrites. Après traitement de leur demande, ils recevront une notification par courrier ou email les informant de l'état de leur demande de remboursement. Si la demande est approuvée, le montant sera directement versé sur leur compte bancaire. Les délais de traitement peuvent varier, mais la Mutuelle Action Prévoyance s'efforce de finaliser les remboursements rapidement. Pour suivre l'état de leurs demandes, ils peuvent utiliser l'espace adhérent en ligne. Cet outil pratique leur permet de consulter l'historique de leurs remboursements, de vérifier les détails de chaque opération et de s'assurer que tous les remboursements ont été correctement effectués. Cette transparence leur offre une vue d'ensemble claire de leurs interactions avec la mutuelle.
La Mutuelle Action Prévoyance propose une gamme complète de solutions de prévoyance pour répondre aux divers besoins de sécurité financière. L'assurance décès préserve les ressources du conjoint et des enfants en versant un capital aux bénéficiaires désignés pour couvrir les frais liés au décès, assurant ainsi une sécurité financière aux proches. L'assurance dépendance garantit le versement d'une rente viagère ou d'un capital en cas de perte d'autonomie.
La garantie obsèques finance l'organisation des funérailles, offre un soutien psychologique aux proches, une assistance administrative pour les démarches post décès, et prend en charge le rapatriement du corps, allégeant ainsi le fardeau des familles en période de deuil. La garantie accident de la vie (GAV) protège la famille contre les conséquences financières des accidents de la vie quotidienne en prévoyant des indemnisations forfaitaires pour des situations telles que l'hospitalisation, les accidents, l'invalidité, et inclut une assistance spécifique pour faire face aux situations d'urgence. Enfin, la garantie maintien de salaire assure le maintien des revenus en cas d'accident ou de maladie via des indemnités journalières basées sur le salaire brut du salarié, garantissant ainsi une stabilité financière durant les périodes d'incapacité de travail. Grâce à ces différentes offres, la Mutuelle Action Prévoyance s'efforce de fournir une protection complète et personnalisée, répondant aux besoins spécifiques de chaque individu et de chaque famille, leur permettant de faire face aux aléas de la vie avec sérénité.
La Mutuelle Action Prévoyance dispose d'une équipe dévouée qui veille attentivement au bien-être de ses adhérents, en fournissant des conseils éclairés, en traitant leurs demandes avec précision et en maintenant un professionnalisme irréprochable, pour assurer une expérience positive à chaque étape de leur parcours de santé.
Mutuelle Action Prévoyance
14-16 Avenue Louison Bobet
94120 Fontenay-Sous-Bois
Votre devis gratuit de mutuelle santé en 2 minutes. Plus de 340 formules mutuelles, adaptées à vos exigences.
MUTUELLE : Action prévoyance | GARANTIE : NC | FORMULE : NC
Ouverte aux adhésions à partir de NC | Assureur : NC
Frais de séjour en établissement conventionné | NC |
Honoraires conventionnéa - Practicien OPTAM. Médecins pratiquants des tarifs encadrés. |
NC |
Chambre particulière (par jour) | NC |
Chambre particulière - Maternité (par jour) | NC |
Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | NC |
Consultation Spécialiste - conventionné DPTAM |
NC |
Actes de radiologie - conventionné DPTAM | NC |
Infirmiers / Auxiliaires médicaux | NC |
Verres simples + Monture | NC |
Verres complexes + Monture |
NC |
Lentilles remboursées par la Sécurité sociale (par an) | NC |
Chirurgie correctrice de l'oeil | NC |
Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carte, soins chirurgicaux essentiels | NC |
Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée |
NC |
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale | NC |
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | NC |
Implantologie (par an) | NC |
Forfait médecine douce |
NC |
L'assistance est assurée par | NC |
Les services assistance inclus dans le contrat 7j7 24h/24 |
NC |
Réseau de tiers payant | NC |
1 € de participation forfaitaire :
Cette contribution de 1 € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.
Base de Remboursement (BR) :
Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.
Chambre particulière :
Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO) :
Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit :
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel :
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage :
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
Reste à charge :
Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.
Parcours de soins coordonnés :
Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie :
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle) :
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant :
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur :
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.
OPTAM et OPTAM-CO :
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires :
Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.
Pédicure-podologue :
Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet :
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire :
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif :
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.