Mutuelle KIASSURE

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Fondée sur une conviction profonde quant à la nécessité d'apporter une innovation radicale dans le domaine de l'assurance santé, KIASSURE Mutuelle émerge avec une vision ambitieuse. L'entreprise identifie rapidement le potentiel inexploité de l'analyse des données, perçue comme une mine de connaissances dont l'exploitation pourrait transformer les performances commerciales du secteur. Ainsi, inspirée par cette vision novatrice, l'idée germe d'accompagner un réseau de courtiers avec une offre révolutionnaire, ancrée dans la science des données. Cette approche pionnière vise à adopter une perspective axée sur l'innovation et l'exploitation intelligente des données, KIASSURE Mutuelle s'engage à repousser les limites de l'assurance santé, offrant ainsi des solutions modernes et efficaces pour répondre aux besoins changeants du marché.

Sommaire

KIASSURE Mutuelle sommaire
  1. Les garanties santé privilégiées par KIASSURE Mutuelle
  2. Les étapes de remboursements de KIASSURE Mutuelle
  3. Les bonus applicables de KIASSURE Mutuelle
  4. Les moyens de communication de KIASSURE Mutuelle

Les garanties santé privilégiées par KIASSURE Mutuelle

KIASSURE Mutuelle Garanties

La Mutuelle KIASSURE, dans sa quête incessante d'offrir des solutions adaptées et accessibles à tous, s'engage résolument à fournir des produits parfaitement modulaires. Cet engagement découle de sa volonté farouche de rester à la pointe de la compétitivité, une préoccupation centrale qui guide chacune de ses actions. Ainsi, elle attache une importance primordiale à ce que ses offres se démarquent toujours en termes de prix, figurant toujours sur le podium parmi les références du marché.

 

Dans cette optique, la politique tarifaire de la Mutuelle KIASSURE est méticuleusement conçue pour éviter tout écart excessif de prix, garantissant ainsi des produits équilibrés et en phase avec les valorisations annuelles du marché. Cette approche proactive vise à préserver l'accessibilité financière pour ses adhérents tout en assurant une qualité de service irréprochable. La personnalisation est au cœur de l'offre de la Mutuelle KIASSURE. Ses produits offrent une modularité exemplaire, s'adaptant aux besoins spécifiques de chaque adhérent sans compromettre leurs performances techniques. Cette adaptabilité, combinée à une tarification ajustée, assure à chacun une solution parfaitement adaptée à ses besoins évolutifs. La Mutuelle KIASSURE se distingue par sa culture du "sur-mesure", offrant des solutions flexibles et compétitives pour répondre aux besoins diversifiés de ses adhérents dans un environnement en perpétuelle évolution.

Les étapes de remboursements de KIASSURE Mutuelle

Pour bénéficier des remboursements de la Mutuelle KIASSURE, les adhérents doivent entreprendre un processus organisé mais relativement simple.

 

Tout d'abord, les assurés doivent veiller à conserver précieusement tous les justificatifs liés à leurs dépenses médicales. Cela inclut notamment les feuilles de soins délivrées par les professionnels de santé, les ordonnances médicales prescrites, ainsi que les factures émises pour les services ou produits médicaux. Par la suite, après chaque consultation médicale ou toute dépense engagée pour des soins de santé, les adhérents doivent remplir une déclaration de soins. Les adhérents peuvent remplir la déclaration soit sur papier dédié, soit en ligne via le portail de la Mutuelle KIASSURE, offrant ainsi à la mutuelle une vision claire des dépenses engagées et des prestations demandées pour le remboursement.

 

Après avoir rempli la déclaration, les adhérents envoient les documents justificatifs à la mutuelle. Cette étape est cruciale pour vérifier la validité des dépenses et démarrer le processus de remboursement. La Mutuelle KIASSURE examine les demandes de remboursement, ce qui peut prendre du temps selon le volume et la complexité. Une fois traitées, elle notifie l'adhérent du montant remboursé et des détails de la prise en charge, effectuée selon les modalités convenues. Les adhérents doivent consulter les documents contractuels et le site web de la mutuelle pour obtenir des instructions précises sur les démarches à suivre.

Les bonus applicables de KIASSURE Mutuelle

KIASSURE Mutuelle services

KIASSURE Mutuelle se dévoue à faciliter le quotidien de ses adhérents en leur offrant une assistance étendue, allant bien au-delà de la simple couverture d'assurance.

 

Le processus de gestion des dossiers chez KIASSURE est conçu pour offrir une expérience optimale aux adhérents. Dès la réception des informations, l'équipe valide et saisit les données avec précision. Une attention particulière est portée à la complétude des dossiers pour garantir un traitement efficace. La mise en place de la télétransmission joue un rôle crucial dans ce processus en facilitant les échanges d'informations rapides et sécurisés avec les différents acteurs impliqués, tels que les professionnels de santé et les partenaires de la mutuelle. Parallèlement, l'interaction avec les assurés est une priorité, avec la délivrance rapide et précise de certificats d'adhésion et de cartes de tiers payant pour faciliter l'accès aux soins. La configuration des prélèvements automatiques est également prise en charge pour simplifier les paiements pour les adhérents, tandis que le suivi rigoureux des paiements en retard garantit une gestion financière saine et transparente. Enfin, l'équipe de gestion des dossiers veille à assurer une gestion intégrale de chaque contrat jusqu'à sa réalisation complète, afin de garantir la satisfaction et la tranquillité d'esprit des adhérents à chaque étape de leur parcours avec KIASSURE Mutuelle.

Les moyens de communication de KIASSURE Mutuelle

KIASSURE Mutuelle Contact

KIASSURE Mutuelle met en avant l'engagement envers la satisfaction de ses adhérents en plaçant leur bien-être au cœur de ses priorités. Dans cette optique, elle s'attache à garantir un service clientèle exemplaire, disponible à tout moment pour traiter de manière exhaustive les questions et préoccupations des adhérents.

 

 

 

 

 

Mutuelle KIASSURE

27 Pl. aux Huiles

13001 Marseille

 


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Extrait des garanties de la Mutuelle Wazari, y compris remboursements Régime Obligatoire

MUTUELLE : Mutuelle Wazari | GARANTIE : NC | FORMULE : NC

Ouverte aux adhésions à partir de NC | Assureur : NC

Hospitalisation

Frais de séjour en établissement conventionné NC

Honoraires conventionnéa - Practicien OPTAM.

Médecins pratiquants des tarifs encadrés.

NC
 Chambre particulière (par jour) NC
Chambre particulière - Maternité (par jour) NC

Soins médicaux courants

Consultation Généraliste - conventionné DPTAM NC

 Consultation Spécialiste - conventionné DPTAM

NC
 Actes de radiologie - conventionné DPTAM NC
 Infirmiers / Auxiliaires médicaux NC

Optique

Verres simples + Monture NC

 Verres complexes + Monture

NC
 Lentilles remboursées par la Sécurité sociale (par an) NC
 Chirurgie correctrice de l'oeil NC

Dentaire

Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carte,  soins chirurgicaux essentiels NC

 Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée

NC
 Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale NC
 Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale NC
Implantologie (par an) NC

Médecine naturelle

Forfait médecine douce

NC

Assistance et services

L'assistance est assurée par NC

Les services assistance inclus dans le contrat 7j7 24h/24

NC
Réseau de tiers payant NC


Votre avis sur la Mutuelle Wazari


Lexique Mutuelles

1  € de participation forfaitaire :

Cette contribution de 1  € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR) :

Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.

 

Chambre particulière :

Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO) :

Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit :

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel :

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage :

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

Reste à charge :

Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés :

Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie :

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle) :

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant :

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur :

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.

OPTAM et OPTAM-CO :

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires :

Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.

 

Pédicure-podologue :

Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet :

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire :

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif :

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.