APRIA RSA

Apria Rsa

Mise à jour le 22/06/2020

 

Histoire et valeurs d'Apria Rsa

La Mutuelle Apria RSA (Réunion des Sociétés d’Assurances), avec plus de 50 ans d’expérience en gestion santé, est le leader en assurance maladie obligatoire des indépendants (avec la Réunion des Assureurs Maladie - RAM).  Apria RSA a déjà conquis 2,7 millions de personnes grâce à des valeurs inébranlables : le service, le savoir-faire, l’adaptation et la satisfaction adhérent.

 

Association Loi 1901, Apria regroupe 91 membres qui sont des groupements professionnels et des compagnies d’assurance. 

 

Apria s’occupe de la gestion dans les domaines des complémentaires santé allant du remboursement de prestations à la délégation entière ou au tiers.

Elle gère ainsi les contrats groupe, les assurés santé pour le compte des compagnies d’assurance, et l’acquisition d’une mutuelle santé pour les personnes ayant la CMU ou l’ACS.

 

Apria : Les Services

Apria mutuelle a en charge la maîtrise d’ouvrage déléguée des projets professionnels dans le domaine de la santé et des assurances collectives. Apria propose également des offres de solutions professionnelles et des prestations complémentaires dans la santé comme un centre de relations client, l’offre de téléservices, et des points d’accueil physique.

Apria : En quelques chiffres

Apria c’est tout d’abord 1 140 salariés au service des adhérents, dont certains présents dans les 56 agences en France (dont 5 dans les DOM).

Apria protège 2,3 millions d’indépendants pour le Régime Obligatoire et 625 000 en complémentaire santé. Elle sait traiter un volume important de feuilles de soins et d’appels téléphoniques (48 millions de feuilles de soins traitées et 1,1 million d’appels téléphoniques reçus).

Apria : Les Offres

Apria fournit à ses clients (régimes d’assurances Maladies, Institutions de prévoyance, Assureurs…) des solutions sur-mesure. Ainsi Apria mutuelle propose d’opérer la gestion pour compte de prestations santé (allant du simple remboursement à une délégation entière). 

Apria fournit également un centre de relation client en qualifiant des fichiers, gérant des comptes et des contrats, effectuant des enquêtes, émettant des campagnes d’appels entrants/sortants, et servant d’accueil téléphonique.

Et enfin, Apria livre des solutions informatiques, d’échanges de données et de dématérialisation en fournissant l’hébergement, des solutions informatiques, en développant et exploitant des concentrateurs….

 

 

Vous trouverez ci-dessous l’adresse postale de la mutuelle Apria RSA :

Mutuelle Apria R.S.A.

2 rue des Longs Quartiers

93556 Montreuil Cedex



Devis comparateur Mutuelles

les mutuelles

Votre devis gratuit de mutuelle santé en 2 minutes. Plus de 340 formules mutuelles, adaptées à vos exigences. 

Devis mutuelles comparateur


Votre avis sur APRIA RSA


Lexique Mutuelles

1  € de participation forfaitaire :

Cette contribution de 1  € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR) :

Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.

 

Chambre particulière :

Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO) :

Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit :

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel :

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage :

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

Reste à charge :

Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés :

Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie :

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle) :

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant :

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur :

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.

OPTAM et OPTAM-CO :

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires :

Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.

 

Pédicure-podologue :

Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet :

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire :

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif :

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.