Mutuelle Viasanté

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Viasanté Mutuelle, membre du groupe AG2R la Mondiale, va au-delà de la simple complémentaire santé en assurant la couverture des frais médicaux et en s'engageant à répondre de manière précise aux besoins de ses assurés. Avec une équipe de 150 conseillers experts et 40 agences locales, la Mutuelle Viasanté propose des solutions sur mesure en santé et prévoyance, des services pratiques, des options d'épargne efficaces et un accompagnement spécifique pour la retraite.

Sommaire

Mutuelle Viasanté sommaire
  1. Les solutions de couverture hors pair de la Mutuelle Viasanté. 
  2. Les politiques de remboursement de la Mutuelle Viasanté.
  3. Les services avantageux de la Mutuelle Viasanté.
  4. Les informations de communication de la Mutuelle Viasanté.

Les solutions de couverture hors pair de la Mutuelle Viasanté.

La Mutuelle Viasanté couvre les dépenses non prises en charge par la Sécurité Sociale de ses adhérents, qu'il s'agisse de particuliers, chefs d'entreprises, collectivités ou travailleurs indépendants.

Mutuelle Viasanté particuliers

La Mutuelle Visanté propose aux particuliers, une complémentaire santé optimale pour les besoins présents et futurs avec l’offre PROTECVIA. Ces solutions répondent aux problématiques essentielles des soins courants, tout permettant une prise en charge pour des consultations avec des médecins spécialistes, des frais pharmaceutiques, des soins optiques, des médecines douces, ainsi qu’un renforcement pour les prestations hospitalières. Au sein de cette formule les assurés peuvent bénéficier de l’un des 6 niveaux de garanties uniques (notamment : Économique, Équilibrée, Confortable), avec un excellent rapport qualité-prix.

Pour les Travailleurs Non Salariés

Mutuelle Viasanté TNS

Étant donné l'importance cruciale de la santé pour le développement optimal des entreprises, la gamme VIAPRO offre aux Travailleurs Indépendants des prises en charge adaptées à leur activité professionnelle. Cette offre comprend une large gamme de prestations visant à faciliter leur quotidien au travail, notamment avec un forfait de prévention sur le lieu de travail et un forfait d'assistance administrative pour simplifier les démarches liées à l'hospitalisation. De plus, ces entrepreneurs ont la possibilité de déduire leurs cotisations sociales grâce à la loi Madelin.

Pour les Agents Territoriaux

Mutuelle Viasanté agents territoriaux

Les collectivités territoriales peuvent avoir accès à la gamme COLLECTIVIA, développée afin de soutenir une partie de la cotisation de leurs agents, tout en respectant les normes du 100% santé. Cette solution couvre l'ensemble des soins courants et des frais hospitaliers, ainsi que les dépassements d'honoraires, et propose des prestations supplémentaires en optique et dentaire (implantologie, parodontologie et prothèses non couvertes).

Pour les Chefs d'Entreprises

Dans l’intention de tirer parti des exonérations de charges sociales et fiscales, les dirigeants d'entreprises, qui sont chargés de la protection sociale de leurs salariés, peuvent opter pour l'offre FLEXÉOSANTÉ. Cette solution santé offre une tranquillité d'esprit conforme à l'obligation légale de ces entrepreneurs, notamment celle de fournir à leurs salariés une complémentaire santé obligatoire, selon les dispositions de l'ANI de janvier 2016, avec une couverture minimale de soins.

 

De plus, Viasanté Mutuelle offre à ses assurés la possibilité de souscrire à la surcomplémentaire VIAPLUS, quelle que soit leur situation professionnelle, qu'ils soient particuliers, Travailleurs Non Salariés, ou encore agents territoriaux.

Les politiques de remboursement de la Mutuelle Viasanté.

Mutuelle Viasanté remboursements

Pour obtenir le remboursement de vos frais de santé par Viasanté Mutuelle, il est indispensable de suivre certaines étapes.

 

Tout d'abord, les adhérents doivent transmettre tous les justificatifs nécessaires, tels que les factures détaillées des frais médicaux, les ordonnances et les rapports médicaux. Ces documents sont essentiels pour prouver la nature et le montant des dépenses effectuées.

En outre, lors de la présentation des justificatifs, la carte Vitale joue un rôle prépondérant. En effet, renfermant des informations essentielles telles que votre numéro de sécurité sociale et vos droits ouverts, elle simplifie considérablement le processus de remboursement. Par ailleurs, la carte de tiers payant permet aux bénéficiaires d'éviter l'avance des frais en réglant directement les dépenses médicales auprès de la mutuelle. Cela garantit une tranquillité d'esprit et rend plus commode l'accès aux soins en réduisant la charge financière.

 

En suivant ces démarches et en exploitant les dispositifs offerts par la Mutuelle Viasanté, les assurés peuvent jouir pleinement de leurs remboursements de manière rapide, efficace et sans tracas.

Les services avantageux de la Mutuelle Viasanté.

La Mutuelle Viasanté possède une gamme variée de services exclusifs conçus pour améliorer la qualité de vie des souscripteurs, les assurés peuvent obtenir :

 

  • Second Avis Médical
  • Tiers payant
  • Téléconsultation
  • Téléassistance
  • Devis personnalisés
  • Services de types médecines douces ( consultations psychologiques, accompagnement des évènements traumatiques en entreprise, prévention, Salutance etc…)

Les informations de communication de la Mutuelle Viasanté.

Mutuelle Viasanté contact

Viasanté Mutuelle se tient à l’écoute de ses adhérents pour les aider en répondant à toutes leurs questions concernant les offres de la mutuelle. Que ce soit pour obtenir des informations supplémentaires sur les différents services proposés ou pour traiter une réclamation, notre équipe est là pour vous accompagner. Pour ce faire, les assurés ont la possibilité de communiquer par courrier à l'adresse suivante :

 

Mutuelle Viasanté

2 Rue Kellermann

59100 Roubaix


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Extrait des garanties de la Mutuelle Viasanté, y compris remboursements Régime Obligatoire

MUTUELLE : Mutuelle Viasanté | GARANTIE : NC | FORMULE : NC

Ouverte aux adhésions à partir de NC | Assureur : Mutuelle Viasanté

Hospitalisation

Frais de séjour  100 %

Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM.

Médecins pratiquants des tarifs encadrés.

250 %
 Chambre particulière (par jour) 100 €
Chambre particulière - Maternité (naissance d'un enfant déclaré) 400 €

Soins médicaux courants

Consultation Généraliste - conventionné DPTAM 200 %

 Consultation Spécialiste - conventionné DPTAM

250 %
 Actes de radiologie - conventionné DPTAM 250 %
 Infirmiers / Auxiliaires médicaux 100 %

Optique

Verres simples + Monture NC

 Verres complexes + Monture

NC
 Lentilles remboursées par la Sécurité sociale (par an) NC
 Chirurgie correctrice de l'œil 700 €/ œil

Dentaire

Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carte,  soins chirurgicaux essentiels 100 %

 Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée

250 %
 Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale 350 €/ semestre
 Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale 400 €/ an
Implantologie (par an) 400 €

Médecine naturelle

Forfait médecine douce

150€

Assistance et services

L'assistance est assurée par NC

Les services assistance inclus dans le contrat 7j7 24h/24

OUI
Réseau de tiers payant OUI

Votre avis sur la Mutuelle Viasanté


Lexique Mutuelles

1  € de participation forfaitaire :

Cette contribution de 1  € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR) :

Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.

 

Chambre particulière :

Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO) :

Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit :

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel :

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage :

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

Reste à charge :

Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés :

Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie :

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle) :

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant :

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur :

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.

OPTAM et OPTAM-CO :

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires :

Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.

 

Pédicure-podologue :

Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet :

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire :

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif :

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.